본인부담 상한제 사후환급금은 건강보험료와 관련이 있는 내용인데요. 대한민국 국민이라면 의무적으로 매월 건강보험료를 납부해야 합니다. 그런데, 건강보험료를 내야 할 여건이 안 되는 상황에서 부득이하게 비싼 보험료를 계속 납부해야 하는 경우가 있기 때문에 얼마 이상 넘어가면 그 금액은 나라에서 대신 내주도록 법이 개정이 되었습니다.

  • 즉, 우리는 얼마까지 정해진 금액만 내기만 하면 되고, 나머지 초과된 금액은 나라에서 환급을 해주겠다는 말입니다.
  • 자동으로 환급을 해주면 얼마나 좋을까요. 아쉽게도 개인이 신청을 별도로 해줘야 합니다.

 

 

 

본인부담 상한제 사후환급금 신청방법 목차
본인부담 상한제 사후환급금 신청방법 목차

 

본인부담 상한제 사후환급금 이란

본인부담 상한제 사후환급금이라는 말이 참 길죠. 하나씩 뜯어보면, 본인 부담은 본인이 건강보험료를 납부하는 것을 얘기하고, 상한제는 얼마까지 제한을 두겠다는 얘기이고, 사후환급금은 나중에 정산해서 초과한 금액은 돌려주겠다는 말입니다. 정리하면 초과된 건강보험료는 우리가 돌려받을 수 있다는 겁니다.

 

신청 방법

A. 건강보험 앱(THE 건강보험)

1. 스마트폰 건강보험 앱 접속

2. 인증서 로그인

3. 민원 여기요 클릭

4. 환급금 조회 및 신청

5. 본인부담 상한액 초과금 신청

 

 

 

위 5단계를 거치면 환급금을 신청할 수 있습니다. 본인이 환급 대상자라면 신청안내문이 날아오는데, 거기에도 신청하는 방법이 들어있는 신청서가 포함이 되어있습니다. 중요한 것은 최초 한 번만 신청을 해놓으면 다음부터 신청하지 않아도 공단에서 알아서 지급을 해주는데, 조건이 있습니다.

  • 바로, 본인부담 상한제 사후환급금 지급 동의 계좌 신청을 해야 합니다.
  • 공단 홈페이지를 통해서 하는 절차도 모바일 앱과 동일합니다.

 

B. 전화 또는 방문

> 1577-1000

> 국민건강관리공단

 

인터넷이나 모바일을 통해서 신청하는 것이 어려우신 분들은 국민건강관리공단을 방문하시거나 1577-1000으로 상담전화를 하시면 됩니다. 담당자가 친절하게 신청 과정을 설명해주실 겁니다.

 

한 가지 더, 본인이 진료를 받아놓고 가족 계좌로 받고 싶다면 전화 또는 방문으로만 가능합니다. 이런 경우에는 다음과 같은 서류를 준비하셔서 제출을 하시면 됩니다. 지급신청서나 위임장은 공단에 방문하시면 배치가 되어있으니 나머지만 챙기셔서 가시면 됩니다.

  • 지급신청서
  • 위임장
  • 본인 신분증 사본
  • 대리인 신분증 사본
  • 가족관계 증명서

 

 

 

건강보험료를 더 절약하는 방법

1. 직계가족 피부양자 자격 얻기

본인이 은퇴를 하거나 퇴사를 해서 지역가입자일 경우 부모 혹은 자녀분이 아직 직장을 다니고 있다면 피부양자로 자격을 얻을 수 있습니다. 단 여러 조건들을 충족을 해야 하는데, 피부양자가 되면 조건에 따라서 건강보험료를 아예 내지 않거나 일부만 내는 혜택을 얻을 수 있습니다.

 

2. 부동산 자산 줄이기

건강보험료를 책정하는 기준은 본인이 가지고 있는 소득이나 재산인데요. 특히 건강보험료를 절약해야 하는 높은 연령대이신 분들은 부동산, 자동차 등의 영향이 큽니다. 이런 경우, 부동산이나 자동차의 규모를 조금씩 줄여가면서 금융자산을 늘린다면 건강보험료를 줄이는데 효과적입니다.

  • 예를 들어서 비과세 금융상품이나, 연금형 상품에 가입을 해서 거기에서 나오는 수익을 취하거나 주식투자를 통해서 적정 수준까지 수익을 내는 것이죠.

 

3. 임의계속 가입제도 활용하기

은퇴를 하거나 퇴사를 한 후에 임의계속 가입제도를 신청하게 되면 3년 동안은 직장 다닐 때 부담하던 보험료 정도만 납부하면 됩니다. 지역가입자가 된 이후부터 2개월이 지나면 신청을 할 수 없기 때문에 지역가입자가 언제 되는지 확인을 해보셔야 합니다.


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